MORFOLOGIA DOS LEUCÓCITOS
Os leucócitos do sangue periférico normal são classificados
como polimorfonucleares e mononucleares; o último
termo inclui os linfócitos e monócitos. Os polimorfonucleares
ou granulócitos possuem núcleos lobulados de forma
variável, isto é, polimórficos, e grânulos citoplasmáticos
proeminentes, cujas características tintoriais diferem
conforme à classe a qual pertence o granulócito
: neutrófilo, eosinófilo ou basófilo. As células
mononucleares também tem grânulos , no caso dos
monócitos são quase imperceptíveis , ao passo que
nos linfócitos são algumas vezes proeminentes, mas
escassos. Em condições patológicas, e em certas
condições fisiológicas, como a gravidez , durante
o período neonatal, precursores dos polimorfonucleares
podem aparecer no sangue periférico. Vários tipos
de leucócitos anormais também podem ser vistos no
sangue e em doenças hematológicas e não hematológicas.
· NEUTRÓFILO SEGMENTADO O neutrófilo maduro mede
de 12 a 15mm de diâmetro. O citoplasma é acidófilo,
com muitos grânulos finos. O núcleo possui cromatina
em grumos, sendo dividido em 2 a 5 lóbulos distintos
por estreitos filamentos de heterocromatina densa,
limitados pela membrana nuclear. O núcleo tende
a adotar uma disposição aproximadamente circular,
uma vez que, na célula viva, os lóbulos nucleares
estão dispostos em círculo ao redor do centrossomo.
Os grânulos espalham-se uniformemente pelo citoplasma,
mas pode haver uma porção de citoplasma agranular
projetando-se na margem da célula. Função: defesa
do organismo por quimiotaxia, fagocitose e digestão
por enzimas lisossômica. ·
NEUTRÓFILO BASTONETE A célula é idêntica ao neutrófilo
maduro, porem desprovida de lóbulos nucleares. O
comitê de padronização de Nomenclatura das células
e doenças dos órgãos hematopoiéticos definiu bastonete
como "qualquer célula da série granulocítica cujo
núcleo pode ser descrito como uma faixa curva ou
espiralada, não importando o grau de indentação,
desde que esta não segmente completamente o núcleo
em lóbulos unidos por um filamento". O aumento do
número de bastonetes em relação aos neutrófilos
é designado "desvio à esquerda". Quando ocorre desvio
à esquerda, também podem ser liberados no sangue
precursores dos neutrófilos, mais imaturos que os
bastonetes. O desvio à esquerda é uma ocorrência
fisiológica na gravidez, porém quando não está associado
à gravidez, indica resposta à uma determinada infecção,
inflamação ou à outra forma de estímulo à medula
óssea. Função: defesa do organismo por quimiotaxia,
fagocitose e digestão por enzimas lisossômica. ·
EOSINÓFILO O eosinófilo é ligeiramente maior que
um neutrófilo, com um diâmetro de 12 a 17mm. O núcleo
é geralmente bilobulado, mas pode ser trilobulado;
Os grânulos dos eosinófilos são esféricos e consideravelmente
maiores do que os dos neutrófilos: preenchem o citoplasma
e coram-se de laranja-avermelhado. Função: desintoxicação,
defesa humoral imunológica. Contém histamina. Aparece
em número elevado nas parasitoses e nas reações
alérgicas. ·
BASÓFILO O basófilo tem tamanho semelhante ao do
neutrófilo (10 a 14mm de diâmetro). Seu núcleo é
usualmente obscurecido por grânulos pretos - purpúreos.
O núcleo é geralmente em forma de trevo. Função:
Está relacionado com as alergias. Contém heparina.
· LINFÓCITO Os linfócitos do sangue periférico
têm um diâmetro que varia de 10 a 16mm. Os linfócitos
pequenos (10 a 12mm), que predominam, têm citoplasma
escasso e núcleo redondo, ligeiramente indentado,
com cromatina condensada. Os grandes (12 a 16mm),
que constituem cerca de 10% dos linfócitos circulantes,
têm citoplasma mais abundante e cromatina nuclear
menos condensada, apresentam contorno irregular
. O citoplasma é levemente basófilo, corando-se
de azul-pálido. Podem apresentar pequeno número
de grânulos azurófilos contendo enzimas lisossômicas.
Os linfócitos atípicos surgem em resposta à infecções
virais ou a outros estímulos imunológicos. As anormalidades
dos linfócitos atípicos em relação aos linfócitos
típicos são geralmente: tamanho celular aumentado,
imaturidade do núcleo, presença de nucléolo, contorno
nuclear irregular, vacuolização citoplasmática e
contorno celular irregular. A causa mais comum do
aparecimento de grande número de linfócitos atípicos
é a mononucleose infecciosa. Os linfócitos atípicos
têm geralmente um citoplasma basófilo intenso. Os
quatro principais subgrupos de linfócitos no sangue
são: linfócitos T, B Natural Killer e células dendríticas.
A maioria dos pequenos linfócitos são células T.
Função: Imunidade celular e proteção imunológica
(produção de anticorpos).
· MONÓCITO O monócito é a maior célula normal do
sangue periférico com diâmetro de 12 a 20mm. Apresenta
núcleo irregular, freqüentemente lobulado, excêntrico,
reniforme, oval ou redondo, citoplasma cinza-azulado,
com grânulos azurófilos finos , contorno celular
irregular e o citoplasma pode aparecer vacuolizado.
Função: fagocitose e defesa do organismo.
